南方部落重建聯盟

全球暖化，氣候異常，台灣雖屬寶島，仍因98年8月7日遭【莫拉克】颱風造成嚴重災害， 
許多村落房屋更在一夕之間被摧毀。 
本人 《                                    》欣聞財團法人中華民國佛教慈濟慈善事業基金會秉持

「無緣大慈，同體大悲」、「人傷我傷」心情，啟動「八八惡水毀大地，秉慈運悲聚福緣」

賑災專案，並立即與政府相關部門研議於高雄縣杉林鄉月眉地段2166等地號上，協助興建

永久住屋免費供災民居住。本人至感謝易，茲出具此意願書，除全力配合基金會及政府部門外，

並承諾未來取得房屋所有權之後，除繼承外，不移轉他人，且不再返回原住屋居住。

（ps 戶籍以八月八日為準）

立書人（戶長）：

身分證字號：

戶籍住址：

全戶總人數﹕

現居住所：

□ 同戶籍地

□ 現住地，地址

□ 借住親友處，地址

□ 暫住  （                                       ）收容中心

 □ 其他

連絡電話 ：

填妥以上資料，請擲回高雄縣政府社會處身心障礙福利科  陳?裙科長  07-7477611 轉 2735彙辦

中華民國  98年 8月    日